Archive for the ‘Klasyfikacja’ Category
Klasyfikacja B. Hagberga
Posted by: admin in Klasyfikacja, Klasyfikacja Hagberga on March 11th, 2008
Klasyfikacja B. Hagberga
- postacie spastyczne, piramidowe, będące wynikiem uszkodzenia kory ruchowej mózgu oraz dróg korowo rdzeniowych, wśród których w zależności od lokalizacji uszkodzenia , wyróżniamy:
a.) porażenia spastyczne czterokończynowe ( obustronny niedowład połowiczy), z przewaga niedowładów w obrębie kończyn górnych, którym zwykle towarzyszą upośledzenie umysłowe, padaczka, małogłowie, zaburzenia artykulacji i połykania.
b.) obustronny niedowład kurczowy z przewaga zajęcia kończyn dolnych, występujący przeważnie u dzieci przedwcześnie urodzonych, charakterystyczna jest uboga ruchliwość kończyn dolnych ze skłonnością do ich wyprostno – przywiedzeniowego ustawienia, tzw. ustawienia nożycowego.
c.) niedowład połowiczy, prawo lub lewo stronny, któremu może towarzyszyć padaczka. W większości przypadków jest następstwem okołoporodowego uszkodzenia mózgu lub zaburzeń nabytych. Charakterystyczna jest mniejsza ruchliwość po stronie porażenia, ze zgięciowym ustawieniem stawu łokciowego i zaciskaniem pięści oraz wyprostno – przywiedzeniowym z rotacją wewnętrzną ustawienia kończyny dolnej, przeważnie dodatkowo z końskostopiem.
- zespoły ataktyczne – móżdżkowe ( zaburzenia zborności ruchowej, obniżenie napięcia mięśniowego), współistniejące niekiedy z obustronnym niedowładem kurczowym u wcześniaków lub wodogłowiem. Poziom umysłowy dzieci zwykle prawidłowy, jednak zaburzenia koordynacji wzrokowo – ruchowej, zaburzenia rozwoju mowy, głównie o typie dyzartrii, utrudniają im naukę w szkole. Typowa dla postaci ataktycznej jest niemożność ( utrudnienie ) wykonania ruchów celowych. Mowa takiego dziecka jest przerywana, skandowana.
- zespoły dyskinetyczny – pozapiramidowe, będące wynikiem uszkodzenia jąder podstawy mózgu. Charakteryzują się ruchami mimowolnymi, zazwyczaj pląsawiczo – atetotycznymi, i obniżeniem napięcia mięśniowego lub – co zdarza się rzadziej – uogólniona sztywnością mięśniową i ubóstwem ruchowym. Rozwój umysłowy, zwłaszcza gdy dominują ruchy mimowolne, jest prawidłowy. Często towarzyszącymi objawami są niedosłuch i zaburzenia mowy.